Sensibilitatea după o plombă nouă este frecventă și, de cele mai multe ori, trecătoare: dintele reacționează mai puternic la rece, la dulce sau la presiune în zilele de după tratament și se liniștește treptat. Intensitatea depinde mai ales de cât de adâncă a fost caria și de cât de aproape de nerv a ajuns obturația. Există însă și situații în care disconfortul semnalează o problemă care se rezolvă doar la cabinet, de exemplu o plombă care atinge prea devreme dintele de pe arcada opusă.
De ce apare sensibilitatea după o plombă nouă?
Sensibilitatea după o plombă nouă apare pentru că pulpa dintelui, adică țesutul cu nervi și vase de sânge, este iritată temporar de carie, de prepararea cavității și de materialul de obturație. Cu cât stratul de dentină rămas între plombă și pulpă este mai subțire, cu atât reacția este mai vizibilă.
- Carie adâncă: pulpa era deja iritată înainte de tratament.
- Contracția materialului: materialele compozite se contractă ușor la întărire, ceea ce poate crea tensiuni în dinte.
- Plombă prea înaltă: dintele primește mai multă presiune la mușcat decât vecinii.
- Retragerea gingiei din jur: rădăcina expusă este sensibilă independent de plombă.
Etapele tratamentului și materialele folosite sunt descrise în articolul despre cum se face o obturație modernă.
Cât durează, de obicei, sensibilitatea după plombare?
Sensibilitatea după plombare scade, de obicei, în câteva zile până la câteva săptămâni, iar ritmul diferă de la un dinte la altul. Intervalele de mai jos sunt orientative; evoluția fiecărui dinte o apreciază medicul dentist.
| Tip de disconfort | Evoluție frecventă | Ce poate indica |
|---|---|---|
| Sensibilitate scurtă la rece, care dispare imediat | Scade treptat în zile sau săptămâni | Iritație trecătoare a pulpei |
| Durere la mușcat pe dintele tratat | Nu trece de la sine | Plombă prea înaltă, care trebuie ajustată |
| Durere care persistă mult după stimul | Nu se ameliorează sau se agravează | Inflamație mai serioasă a pulpei |
| Durere spontană, mai ales noaptea | Se accentuează | Posibilă pulpită, care cere evaluare |
Ce înseamnă durerea la mușcat după o plombă?
Durerea la mușcat după o plombă înseamnă, cel mai des, că obturația este puțin mai înaltă decât restul dintelui și preia singură forța de mestecare. După anestezie, pacientul nu își simte bine mușcătura, așa că o asemenea diferență poate trece neobservată la cabinet. Corectarea este o ajustare rapidă a suprafeței plombei. Amânarea ei poate întreține iritația dintelui și a ligamentelor din jurul rădăcinii.
Ce se poate face acasă în primele zile?
În primele zile după plombare, dintele se protejează prin evitarea stimulilor puternici și printr-o igienă blândă, dar completă. Măsurile obișnuite sunt:
- Până trece amorțeala de la anestezie, nu se mănâncă și nu se beau lichide fierbinți, pentru ca buza, obrazul sau limba să nu fie mușcate ori arse; copiii sunt supravegheați în acest interval.
- Băuturile și alimentele foarte reci sau foarte fierbinți se evită pe partea tratată.
- Periajul continuă cu o periuță moale, fără presiune mare pe zona plombată.
- Se poate folosi o pastă pentru dinți sensibili, cu mecanismul explicat în articolul despre pasta pentru dinți sensibili.
- Dacă e nevoie de un calmant, acesta se alege la recomandarea medicului dentist sau a farmacistului, ținând cont de bolile și de tratamentele pacientului.
Copiii, gravidele și persoanele cu boli cronice primesc recomandări adaptate de la medic, care pot fi diferite de cele generale.
Când se revine la medicul dentist?
Revenirea la medicul dentist este necesară când disconfortul nu scade sau crește, când dintele doare la mușcat ori când durerea apare spontan. Durerea care pulsează, care trezește din somn sau care persistă mult după ce stimulul rece a dispărut poate semnala o pulpită, descrisă în articolul despre pulpita și durerea de carie. În acest caz, medicul decide dacă dintele poate fi lăsat să se refacă sau dacă are nevoie de alt tratament. Informațiile de aici nu înlocuiesc consultul medical.
Ce semne cer consult în aceeași zi sau la urgențe?
Umflătura gingiei sau a obrazului, febra, gustul de puroi și durerea puternică ce nu cedează cer un consult la medicul dentist în aceeași zi. Dificultatea de a respira sau de a înghiți, umflătura care se extinde spre ochi, spre gât sau sub limbă, febra mare și starea generală alterată impun apel la 112 sau prezentare la urgențe. La fel de urgente sunt semnele unei reacții alergice severe după tratament, precum umflarea buzelor, a limbii sau a feței însoțită de lipsă de aer.
